下肢溃疡

是慢性下肢溃疡是外科中的常见病、多发病随着年龄的增长，生理机能的减退，这种溃疡长期不能愈合、或愈合后仍反复发作，严重影响人们的正常生活和工作，有些溃疡甚至会“癌变”或需要“截肢”。

在所有的下肢溃疡中，静脉性疾病导致的溃疡所占比例占90%以上，其余不足10%者为动脉性疾病、血栓闭塞性脉管炎、淋巴阻塞以及神经性疾病、新陈代谢失调、血液系统紊乱和脂膜炎等所致。

下肢溃疡主要由周围所致，它可大致分为以下两类：一为瘀血性溃疡，即静脉性溃疡，主因下肢静脉血液瘀积而致；一为缺血性溃疡，也可称为动脉性溃疡，主因下肢动脉供血不足所致，血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。以上两类溃疡也可相互夹杂、同时并见。

下肢溃疡在临床上可分为三期：

第Ⅰ期（局部缺血期）：

病变肢体未端发凉，怕冷、麻木、轻度疼痛。患者行走一定距离足底或小腿肌肉酸胀、疼痛，趾（指）部皮色苍白，皮肤温度低。未梢动脉搏动减弱或消失。

第Ⅱ期（营养障碍期）：

患肢发凉，怕冷，麻木疼痛和间歇性跛行等，第Ⅰ期症状加重，有静止痛，夜间疼痛剧烈，抱足而坐，终夜难眠。足部皮肤营养障碍表皮色苍白，潮红、紫红或青紫，足汗减少或无汗出，皮肤干燥脱屑，萎缩，弹性降低，汗毛脱落，稀疏，常有肌肉萎缩。

第Ⅲ期（坏疽期）：

　　在足趾或足部，也可累及足踝部或小腿，单独足背或足跟发生溃烂坏疽合并感染，肢体溃烂，可有恶臭，出现疼痛或不痛，久治不愈。

护理俗话说：治病需要三分治、七分养，治病中的护理非常关键。

1、下肢慢性溃疡一定要保持良好的精神状态，正确的面对现实，积极配合医生治疗，这样疾病才能尽快得以痊愈。

2、饮食护理饮食一般要注意避免辛辣食品等，多进食富有蛋白质氨基酸及容易消化的清淡食品。

3、患部护理

1)保持患部清洁。

2）减少活动避免患处渗出。

3）根据医生的要求及时换药，合理治疗。

4）静脉性溃疡要注意抬高患肢。

5）及时就诊针对病因进行治疗，如静脉性溃疡应积极治疗引起溃疡的静脉曲张静脉血栓等、动脉性溃疡根据情况改善肢体供血，促进伤口愈合。糖尿病足一定要控制血糖、防止感染。

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