阴茎血栓性脉管炎的发病原因

阴茎血栓性脉管炎(简称TAO)是一种常见的周围血管疾病,多见于亚洲,欧美少见。其发病率仅次于下肢静脉曲张,占周围血管病的第2位,绝大多数为青壮年男性,女性罕见。病变主要累及四肢的中、小动脉,浅表静脉也常受累。病理变化是一种慢性进行性的四肢中、小血管的节段性、非化脓性炎症闭塞性血栓形成疾病。引起肢体进行性缺血表现,最后发生坏疽、溃疡。病变绝大多数发生在下肢,脑、心、胃、肠等偶有发病。此病在祖国医学中属“脉痹”、“脱疽”范畴。

阴茎血栓性脉管炎的确实病因,尚未获得证明。迄今为止的认识水平,仍然认为是各种因素的综合。文献中记载的因素较多,在此仅介绍几种公认的学说或观点。

1.吸烟阴茎血栓性脉管炎患者绝大多数都有长期大量吸烟嗜好。大量的统计数据表明,几乎所有的阴茎血栓性脉管炎患者都有吸烟史。甚至有人指出,在不吸烟的人群中,根本找不到典型的阴茎血栓性脉管炎。临床上,还发现由于被动吸烟而发病或病情复发、加重者。然而,并非所有的嗜烟或嗜烟青壮年男性均发生阴茎血栓性脉管炎;妇女嗜烟者却很少发病;可见吸烟与阴茎血栓性脉管炎关系密切,是引起本病的重要因素,但并不是惟一病因。

2.感染关于本病病因学说的研究经历过混乱的过程,原因是对本病的认识是从研究自发性肢体坏疽这一综合征开始的。许多感染性和传染性疾病都能发生肢体坏疽,但还发现斑疹伤寒、伤寒、梅毒、疟疾、天花、霍乱、结核、猩红热、丹毒及流感等引起的肢体坏疽与阴茎血栓性脉管炎有本质区别。所以,有人提出有关本病发生的感染学说,并得到一些学者赞同和支持。

3.遗传因素关于阴茎血栓性脉管炎发病的遗传因素早就有学者注意到。国外文献中曾有人报道过一家兄弟、父子、姑侄、叔侄、姐弟先后发生本病。








































































































































































































































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