心脏康复之路体外反搏治疗

您了解体外反搏吗？它是治疗什么的，怎么治疗的？对心脏病人有什么好处？今天就让我们一一为您解答，揭开它“神秘的面纱"。

体外反搏是利用包裹在人体下肢的气囊，在心脏舒张期对人体施加外压，将下肢和臀部的血液驱回主动脉，增加心脏供氧，减少心肌损耗，降低血液粘稠度，改善微循环，减少血小板聚集，降低血栓素水平，达到改善血管功能，和血液循环等目的。

体外反搏年开始应用于冠心病、心绞痛的治疗，近10余年来，美、德、英、日、印度、印尼、以色列、沙特阿拉伯等20多个国家和地区纷纷掀起了体反搏临床应用的高潮，中国卫生部已将体外反搏列为国家第九个和第十个五年计划重点研究课题，并在临床研究上处于国际领先地位。并且体外反搏的临床适应症亦不断扩展，目前广泛用于治疗各种缺血性疾病。

体外反搏的工作原理

体外反搏其原理，是当病人躺在治疗床上，在小腿、大腿和臀部分别绑上三个压力包，计算机根据患者当时的心电图波形实时推算出反搏频率和反搏点。在心脏的舒张期时，压力包分别从小腿，大腿到臀部进行分段充压，把下肢血液加力驱回心脏，使心脏更加充盈，往外泵血时更加有力，从而促进心、脑等器官的血液循环及全身的微循环，改善全身特别是重要器官的供血状况。在心脏收缩期时，压力包则会泄压，释放下肢血管阻力，使血液顺利回流。其益处是体外反搏能安全、有效地提高主动脉的舒张压，有促进微循环的作用，增加缺血器官的灌注血量。

体外反搏治疗心肌梗塞确实有效吗？原理是什么？

体外反搏治疗通过提高冠状动脉的灌流量和灌注压而改善缺血区域的血流灌注，抢救缺血心肌，避免或缩小心肌梗死。心肌梗塞的患者经一定时间疗程治疗，可使逐渐自然成型的血管形成稳定通路。

体外反搏治疗脑梗塞有效吗？

体外反搏通过增加血流供应，促进损伤脑细胞迅速得到修复，有利于恢复中枢神经元，延缓肌肉萎缩，防止下半身血流淤滞和引起偏瘫。

体外反搏能治疗高血压吗？

体外反搏可使血管舒展和收缩因子趋于平衡，增加外周血管内的血流切应力，使血压降低，明显减少降压药用量。

体外反搏能解决高血脂问题吗？

体外反搏通过加速血液循环，促进人体新陈代谢，把血液中有害的低密度脂蛋白胆固醇运送到肝脏由胆汁消除。

体外反搏对糖尿病的治疗有效果吗？

体外反搏一方面增加胰腺器官血流灌注，改善胰腺的微循环；另一方面可促进糖的代谢，干预胰岛素抵抗的问题。目前认为体外反搏是治疗糖尿病并发冠心病的最佳治疗手段之一。

体外反搏对男性性功能障碍有效吗？

阴茎对血液的减少比心脏更敏感，体外反搏能增加阴茎的血液流量，对阳痿等男性性功能障碍的防治会有明显效果。

体外反搏对久坐不动的人群有什么帮助？

长时间久坐不动的人，容易在下肢血管内形成血栓，一旦血栓脱落就会引起致命危险。体外反搏加快血液循环，减低血液粘稠度，能有效防止血管栓塞。

体外反搏对心脑血管疾病的预防有帮助吗？

体外反搏可以在不增加心脏负荷的情况下，进行一场轻松的、相当于“马拉松”运动的锻炼，从而增加心脏、脑、肾脏等重要脏器的血液灌流，促进血液循环，加快新陈代谢。血流加大，流量增加又利于清除血管壁上的有害物质。

体外反搏适宜人群及适应症

体外反搏显著增加心、脑、肾等脏器的血流灌注，心脏做功减少，修复损伤的血管内皮，达到防治动脉粥样硬化及缺血性疾病的目的。疗效远胜过单用药物，这一无创、安全、有效、经济的绿色疗法已纳入美国、中国等国家医保报销范畴。

体外反搏适宜人群：

1.各种缺血性疾病患者

2.心血管疾病高危人群的预防

3.各种亚健康人群和中老年人保健

体外反搏适应症：

（一）缺血性心血管疾病

1.不稳定型心绞痛

2.无症状性心肌缺血

3.陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血

4.冠状动脉搭桥术后

5.经皮腔内动脉形成术后

6.慢性充血性心力衰竭（心功能I—III级）

（二）缺血性脑血管疾病

1.脑动脉硬化症脑梗死

2.短暂性脑缺血发作

3.脑血栓形成

4.椎基底动脑供血不足（包括相动脉型颈椎病）

5.眩晕综合症（脑源性和领源性）

6.老年性痴呆血管性痴呆

7.血管性头痛

（三）缺血性眼病

1.视网膜中央动脉栓塞

2.中心性浆液性视网膜脉络膜病变

3.缺血性视神经病变

（四）缺血性耳疾病

1.突发性耳聋

（五）缺血性肢体疾病

1.动脉硬化性血管闭塞

2.血栓闭塞性脉管炎

3.末梢循环障碍

（六）缺血性肾病

体外反搏禁忌症：

1.严重的主动脉瓣关闭不全，主动脉瘤及夹层动脉瘤。2.各种出血性疾病。3.各种心瓣膜病或先天性心脏病并有心脏功能不全。4.肢体有血栓性静脉炎或感染病灶。5.未控制的过高血压患者(≥/mmhg)。6.怀孕或即将生产的妇女。

7.反搏肢体有感染灶。

体外反搏是无创、非介入的治疗方法。能加速血液循环，预防血栓，清除血管内有害物质，达到血液通畅，在不增加心脏负荷的情况下，增加血流灌注，促进血液循环，加快新陈代谢，提高免疫力。世界医学界因此称这种方法为“绿色”治疗、“自然”疗法。体外反搏治疗中无痛苦，治疗过程中可以入睡、看电视、听音乐、接电话，实现轻松治疗，轻松享受。

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