临床考点天天见

摘自----《国家临床执业（助理）医师资格考试实践技能应试宝典》叶扶光编著

测脉搏（腕部）（须口述检查结果）。

1.体格检查（2分）

（1）检查手法、部位正确（1分）——务必先说：先生/女士，咱们来数个脉搏，谢谢您的配合。同时交代患者处于平静状态。检查者食、中、环指三指并拢，指腹置于被检者腕部桡动脉处，以适当压力触诊桡动脉搏动。——勿用食指和中指两指并拢。

（2）检查方法规范（1分）触诊时间至少30秒钟，数其脉率，以每分钟多少次表示，并向考官报告检查结果（0.5分）。双侧桡动脉进行对比（0.5分）。——检查者务必坚持半分钟以上，不要只是做个样子给考官看。并记住需要双侧桡动脉进行对比,这点很容易忘记。

2.提问（2分）脉搏检查哪些内容？

答：脉搏检查其脉率（0.5分）、节律（0.5分）、脉波度（0.5分）和强弱（0.5分）情况。3.职业素质（2分）

1.以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是——Ⅲ期。

2.心尖搏动点向左下移位常见于——左心室增大。

3.二尖瓣关闭不全的典型体征是——心尖部粗糙的收缩期杂音。

4.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌梗死标志物是——肌钙蛋白。

5.最易引起窦房传导阻滞的电解质紊乱是——高钾血症。

6.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是——肺动脉。

7.心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续——4~6分钟。

8.心脏骤停最重要的诊断依据是——心音消失。

9.最常见的后纵隔肿瘤是——神经源性肿瘤。

10.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是——寻找病因。

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