祛疑难杂症斑通畅血行，消除淤血，活血化

祛疑难杂症斑：通畅血行，消除淤血，活血化瘀（为什么祛斑的脸先红，后变白？机理深度解读）

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酵素、红花、白芷、当归、黄酒、田七，这“6大”核心原料中，其中红花、当归、黄酒、田七等都是“活血化瘀”上上之药！下面深度解读其祛斑机理：为什么祛疑难杂症斑的脸先红，后变白？

什么叫“活血化瘀”？

活血化瘀，用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。常用川芎、桃仁、红花、田七、当归、赤芍、丹参、蒲黄、乳香、没药等药物组成方剂，代表方剂有桃仁承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤等。活血化瘀常同补气、养血、温经散寒、清热、行气、攻下等治法配合使用。

什么叫“血瘀症状”？

一般来说，患有冠心病的老年人出现血淤的现象比较普遍。这类人群典型的症状是，常常伴有憋气、心痛等不适；身体某处时常有针刺般的疼痛，夜间更严重些；还有长斑的皮肤，面色灰暗无光，容易有黑眼圈。引起血淤的原因有以下四种：

1．外伤而没有伤口仅在局部造成淤块肿痛。

2．器血液运行不畅或无力。

3．受寒气或热气影响，导致血液滞留。

4.色斑皮肤真皮层血液运行不畅或无力。

什么叫“活血化瘀药”？

凡以通畅血行，消除淤血为主要作用的药物，称活血化瘀药。

本类中药味多辛、苦，主归肝、心经，入血分。善于走散通行，而有活血化瘀的作用，并通过活血化瘀作用，而产生多种作用，分为四类。主要用于治疗瘀血阻滞所引起的各种病证。

按药物作用特点不同，可分为养血活血药，如丹参、当归、赤芍等；活血祛瘀药，如川芎、红花、田七、蒲黄等；祛瘀止痛药，如乳香、没药、延胡索等；破血散结药，如三棱、莪术、桃仁等。田七又具有散瘀止血，消肿定痛之功效。

活血化瘀药的药理：

1、活血化瘀药改善血流动力学，促进真皮层毛细血管微循环，祛色斑皮肤的瘀血：祛斑后皮肤呈黯红色。活血化瘀药一般都有扩张外周血管，增加器官血流量的作用。22种活血化瘀药对狗股动脉血流量和血管阻力的影响，可见它们均能不同程度地增加股动脉血流量和降低血管阻力，除苏木外，同生理盐水对照组比较均有显著差别。

各个活血化瘀药，扩血管作用的主要部位不同，如22种活血化瘀药对股动脉的扩张作用，以穿山甲、水蛭、益母草、莪术、桃仁的作用较突出，其中除益母草外，其他均属破血散结药，说明在活血化瘀药中，对于股动脉，以破血散结药的扩血管作用最强。但研究也说明，延胡索、丹参、川芎等则对冠状动脉的扩张作用更为突出。

2、活血化瘀药治疗冠心病具有良好疗效。已证明许多活血化瘀药有增加冠脉血流量，改善心肌供血供氧的作用，如川芎、丹参、毛冬青、红花、益母草、当归、赤芍、延胡索等；由活血化瘀药为主组成的复方如赤芍、丹参、川芎、红花、降香组成的冠心2号方，由鸡血藤、丹参组成的鸡血藤丹参方，由丹参、郁金、鸡血藤、乳香、没药、血竭组成的通脉灵，由蒲黄配伍五灵脂组成的失笑散等，都具有类似或更强的作用。

3、活血化瘀药治疗慢性肝炎和肝硬化往往具有血瘀的见证，如肝区刺痛，痛处固定、皮肤黝黑、腹内痞块以及蜘蛛痣、肝掌等。肝区高频阻抗图证明，这类血瘀患者肝区搏动性血流量常低于健康人，流出阻力则高于健康人。经活血化瘀治疗，随着肝功能的好转，肝区搏动性血流量增加，流出阻力减小。

4、活血化瘀药治疗脑血管疾病的血滚患者，脑血流量降低，经活血化瘀治疗，常见脑循环改善。此外，血栓闭塞性脉管炎和慢性阻塞性肺病的血瘀患者，经活血化瘀治疗后，也见病变器官血流量增加。

5、活血化瘀药改善血液流变学和抗血栓形成：

①改善血液流变学。活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀患者血液的浓、粘、凝、聚状态，其中以养血活血和活血祛瘀类作用更为明显。各种不同原因的血瘀证，经活血化瘀药物治疗后，血液流变学的各项指标好转。

②抗血栓形成。血瘀证常表现为血栓闭塞性疾病，如心肌粳塞、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、视网膜血管阻塞等。实验证明，许多活血化瘀药都有抗血栓形成作用，因而对上述疾病有良好疗效。活血化瘀药给实验动物煎服后，对其凝血功能的影响。可见益母草、赤芍、当归、三棱、莪术都有明显的抗血栓形成作用，泽兰也有一定作用。血栓形成过程，首先是迎小板聚集形成血小板血栓，随后启动凝血机制，在各种凝血因子参与下，形成纤维蛋白，最终导致血栓形成。

6、活血化瘀药抗血栓形成主要作用于以下几个环节：

抑制血小板聚集。血瘀患者血液的浓、粘状态，引起血流缓慢，血小板易于在血管内膜损伤处粘着，活血化瘀药改善血液流变学特性，减少了血小板的粘着和聚集。此外，活血化瘀药可降低血小板的表面活性，从另一方面抑制血小板聚集，如赤芍、鸡血藤、当归（体外试验）都能非常显著地抑制由ADP诱导的血小板聚集，且与浓度呈正相关。其他如川芎、红花、益母草、水蛙、三棱、莪术、虻虫、土鳖虫、延胡索、五灵脂等都有这种作用。以活血化瘀药为主组成的复方也有类似作用，如冠心病人股用冠心2号方后，血小板聚集性明显下降。有的药物且能使已聚集的血小板发生解聚，如川芎的有效成分川芎嗪。活血化瘀药抑制血小板聚集的机制，目前尚不完全清楚。但近年来的研究证明，血小板内的cAMP是调节血小板聚集功能的一个重要物质，血小板内cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A2（TXA2），后者是个强烈的血小板聚集促进物。已发现冠心2号方、川芎嗪等都能提高血小板内cAMP的含量。赤芍则可能通过抑制花生四烯酸转化为TXA2所必需的环加氧酶而使TXA2的合成减少。

7、活血化瘀药增加纤溶酶活性。某些活血化瘀药还可通过增加纤溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成作用。如益母草、红花有效成分红花黄素和活血化瘀宫外孕方（I号方由赤芍、丹参、桃仁组成，2号方再加三棱、莪术）等都有这种作用。

8、活血化瘀药改善微循环：血瘀患者常表现有微循环障碍，如冠心病、脉管炎、子官内膜异位症、慢性肝炎、肝硬化、硬皮病等，都普遍存在微循环障碍，临床表现瘀证明显的微循环障碍的程度也较严重。实验证明，许多活血化瘀的方、药都具有改善微循环的作用，如川芎、丹参、蒲黄、姜黄、红花、当归、益母草以及以活血化瘀药为主组成的复方如冠心2号方、川红（川芎、红花）注射液、通脉灵等都有类似作用。活血化瘀治疗前后冠心病患者和系统性红斑狼疮患者微循环障碍改善的情况。冠心病人经活血化瘀治疗（如当归、红花、姜黄、冠心2号等）后，不仅冠脉流量增加，而且心肌营养性血流量也增加，这是从另一角度反映心脏微循环改善。

活血化瘀药改善微循环表现在以下几个方面：①改善微血流。治疗后微循环改善常首先表现为微血流改善，使流动缓慢的血流加速，这可能主要是血液流变学特性??血液的浓、粘、凝、聚倾向改善而产生的间接影响。②微血管形态改善。表现为微血管痉挛解除，循环内红细胞的瘀滞和汇集减轻、微血管攀顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态趋向正常。③毛细血管通透性降低，微血管周围渗血减少或消失。

9、活血化瘀药其他作用：具有活血调经功能的活血化瘀药具有加强子宫收缩的作用，如益母草、红花、蒲黄等。益母草能加强子宫收缩，其流浸膏用作产后调理药，可加速子宫复归，治疗产后子宫出血和复旧不全。红花常用于痛经、闭经、难产、产后恶露不净等妇产科疾患，故有红花“主治胎产百病”之说。研究证明，红花对各种实验动物如小鼠、豚鼠、兔、猫、狗等的子宫均呈明显收缩作用，对妊娠子宫尤为明显。蒲黄也是重要的调经药，配伍五灵脂即失笑散历来用于治疗产后血瘀，止胀痛，清除恶露。近代证明其煎剂、酚剂或醇提取物均有加强子宫收缩的作用。

疼痛是血瘀的重要症状。《医林改错》说：“凡肚腹疼痛总不移动是血瘀”。《血证论》说：瘀血在经络脏腑之间，则周身作痛……，瘀血在上焦，……或骨膊胸膈顽硬刺痛；……瘀血在中焦则腹痛胁痛，腰脐间刺痛，……瘀血在下焦则季胁少腹胀满刺痛”。现代研究表明，具有活血定痛功效的中药，如乳香、没药、延胡索等确具有较强的镇痛作用。不同类型的活血化瘀药镇痛作用的比较，其中以祛瘀止痛类较为突出。应该指出，活血化瘀缓解疼痛不一定都通过镇痛作用。例如改善器官供血也可消除缺血器官的疼痛。

活血化瘀是中西医结合治疗急腹症的常用治法之一，对各种炎症的早期及不同类型的炎症浸润均有明显疗效。根据活血化瘀药治疗实验性炎症的结果推测，其抗炎作用的原理可能是由于它降低炎症区毛细血管的通透性，减少了炎性渗出；同时由于局部组织的血液循环改善，促进了炎性渗出物的吸收所致。此外，有些活血化瘀药本身也具有一定的抗菌抗感染作用，如丹参、赤芍能抑制金黄色葡萄球菌的生长，赤芍、川芎能抑制肠道致病菌的生长。

此外，在活血化瘀治疗某些自身兔疫往疾病如硬皮病、红斑狼疮等研究中，发现治疗这类疾病的方药对体液兔疫和细胞免疫有一定的调节作用。在活血化瘀治疗皮肤赘疣、烧伤疤痕、组织粘连等良性组织增生的疗效研究中，发现有关方药（如通脉灵）具有抑制纤维细胞产生胶原的作用。

活血化瘀食物

黑木耳：具有益气强身、滋肾养胃、活血等功能。它能抗血栓、降血脂、抗脂质过氧化，从而降低血液黏稠度、软化血管，使血液流动通畅，减少血淤的发生。

黑木耳还有较强的吸附作用，有利于将体内的代谢废物及时排出体外。

山楂：酸、甘、微温，归脾、胃、肝经。《食鉴本草》里说，它能“化血块，气块，活血”。

山楂有消食健胃、行气活血散淤的功效，所含的黄酮类物质能舒张外周血管，具有缓慢而持久的降压作用，并能扩张冠状动脉、降脂、强心。

西红柿：西红柿含有多种活血化淤的成分。

果胶，可降低胆固醇;黄酮素，有抗凝作用;籽粒周围的黄色胶状物质含番茄因子，能防止血小板聚集，维持血管壁的弹性，防止动脉粥样硬化，改善血液循环。

生姜：性温，味辛。姜有促进血液循环、健脾和胃、杀菌解毒的作用。

研究表明，生姜能降低胆固醇、血糖、血液黏稠度，减少血小板凝集，加速血液循环。

黄酒：甘、苦、辛，温，入心、肝、肺、胃经，有通血脉、御寒气、行药势的功效。《医林纂要》里说它“散水，和血，行气，助肾兴阳，发汗”。《本草纲目》说：“老酒，和血养气，暖胃辟寒;烧酒，消冷寒气，燥湿痰，开郁结”。不过，阴虚、失血及湿热重的人忌饮。

醋：味酸苦、性温，归肝、胃经，有活血散淤、消食化积、消肿软坚、解毒疗疮的功效。《本草求真》里说：“醋主敛，故书多载散淤解毒，下气消食。”

用于淤血所致胃腹疼痛、食欲不振、吐血、便血。但外感者忌食，且不宜与茯苓同吃。

洋葱：辛温，归肺、肝经。洋葱有温阳活血的作用，具有良好的降脂作用。洋葱含有的前列腺素A，是较强的血管扩张剂。它含有的葱蒜辣素，能抗血小板聚集，因而能降低外周血管阻力与血液黏稠度，并降低血压。

玉米油：玉米油内含丰富的亚油酸、亚麻酸等必需脂酸，对于调节血脂有一定的辅助作用。玉米油富含抗氧化剂维生素E，对于清除氧自由基、保护血管内皮细胞也有一定作用。

大蒜：《本草纲目》里说，大蒜“其气熏烈，能通五脏、达诸窍……”大蒜素有抑制血小板聚集、抗凝、抑制血栓形成的作用，还能降低“坏胆固醇”，升高“好胆固醇”。

蜂蜜：枣花蜂蜜特色：美容养颜，滋润肌肤。推荐使用人群：内火烦躁、活血化瘀的女性。

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