妙手回春多年的老烂脚能走路了

「本文来源：威海晚报」

“我的两只脚能够恢复到现在，可以自己慢慢行走，医院周海蒙、王海涛两位主任和他们的团队努力的结果，真是太感谢了，他们的高超医技实在让人敬佩。”近日，一名双脚患慢性溃疡多年的患者感慨地说。

双脚溃烂，患者痛苦不堪

“我患的是脉管炎，非常痛苦，后来双脚溃烂，我都到了绝望的地步。”这名患者说，他双腿患脉管炎很多年了。

今年6月底，这名医院就诊。入院时，他两只脚脚面各烂了一个窟窿，右脚的窟窿更大，窟窿里还往外流脓水。由于脚不敢着地，他已经无法走路。医院专家为其进行手术前，他已做了治不好截肢的思想准备。

脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，主要侵犯中小动脉，多发生于下肢，被侵犯的动脉呈节段性狭窄、闭塞，形成血栓阻塞，引起肢体血液循环障碍，局部组织出现缺氧，失去营养，发生溃烂、坏疽，是一种常见的慢性血管性疾病。脉管炎不仅可引起各种程度的疼痛，还会给患者的健康带来极大的影响。随着病情发展，疼痛会越来越重，最终甚至面临截肢的危险。

让人惊喜的是，医院专家的手术治疗，目前这名患者恢复得非常好，以前双脚溃烂不敢着地，现在可以慢慢走上几十米了。

接力救治，助患者创面愈合

“患者因为足部溃医院诊治，经过检查诊断为足部溃疡、双下肢血栓闭塞性脉管炎。”医院小儿外科与血管外科副主任周海蒙介绍，收入院完善各项辅助检查后，周海蒙对患者血管的条件重新进行了评估。

评估发现，患者病变部位均位于中小动脉，原动脉主干均闭塞，行腔内手术及开放手术治疗成功的可能性很小，遂给予患者扩血管、抗感染等综合治疗，以建立更好的侧枝循环来改善下肢血运。经过血管外科的综合及时处理，患者双足部血运明显改善，症状得到一定缓解。根据患者病情，经烧伤整形科（创面修复科）主任王海涛会诊后，患者随后转入烧伤整形科（创面修复科）接受进一步治疗。

“当时患者左右脚都有皮肤溃疡，溃疡面由灰白色坏死组织覆盖，不敢触碰，触碰后疼痛厉害。”王海涛介绍，患者转入烧伤整形科（创面修复科）后，根据其病情，先是在局麻下施行了双足慢创清创活检、封闭式负压引流术，手术顺利，效果比较好，术后肉芽增殖良好。

患者恢复几天后，王海涛带领团队又在全麻下为患者施行了“双足慢性创面自体脂肪胶、中厚皮片移植”，此次手术也取得了非常好的效果，术后患者创面愈合出院。

“患者足部溃疡总是不好，很容易导致恶变，还极易引发脓毒血症，就有足部截除的危险。”王海涛介绍，在手术中，他们采用的自体脂肪胶移植技术，是烧伤整形外科开展的新技术，该技术的使用有利于创面愈合和植皮的成活。

技术精湛，医疗水平领先

与这名患者一样，血管外科、烧伤整形科成功救治的患者很多，救治的成功与两个科室的雄厚实力是分不开的。

医院血管外科年成立后，诊治范围从大隐静脉曲张的传统治疗到激光腔内微创治疗，从周围动脉硬化闭塞症、糖尿病足、主动脉夹层、深静脉血栓的传统开放手术治疗到腔内介入以及杂交治疗，业务水平不断提高，。目前科室拥有集血管腔内介入治疗、外科手术及杂交手术等全面综合发展的优秀团队，成为临床经验丰富、技术力量雄厚的现代化科室。

作为省级临床重点专科，医院烧伤整形科（创面修复科）是山东省烧伤整形美容领域的特色专科，担负着威海市及其周边地区烧伤整形美容各方面疾病的诊断、治疗、急救及科研教学任务，在烧创伤救治、创面处理、瘢痕整形与功能康复、先天性缺损和畸形的整形、体表肿物切除与整形，以及创伤美容外科、整形美容外科、微整形、美容并发症救治等方面具有高超的技术水平与雄厚的科研力量，在威海市烧伤整形美容领域处于领先地位。年9月，烧伤整形科以现代化整形外科技术与敷料、封闭创伤负压引流技术、PRP技术、自体脂肪胶技术等为引领，创立了威海医院创面修复科，成立了威海市创面修复中心及威海市创面修复专科联盟。

威海晚报记者鲁增林通讯员戚珊珊

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